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¿Qué es el GES?

Son las Garantías Explicitas en Salud, las cuales aseguran aquellas garantías definidas de acceso, calidad, oportunidad y protección financiera respecto de los 87 problemas de salud definidos por la ley 19.966 y el decreto GES N°72 del año 2022, del Ministerio de Salud Ver Decreto GES 2022, las cuales serán otorgadas siempre y cuando sean dentro del territorio nacional, tratadas en una Red Cerrada de Prestadores, definidos por Isapre Consalud. El decreto Supremo N°72 entra en vigencia a partir del 1 de Octubre de 2022.

Los procedimientos y mecanismos para el otorgamiento de las Garantías Explícitas se detallan AQUÍ

¿Qué es el CAEC?

Es un beneficio cuyo objetivo es obtener el 100% de cobertura en gastos por atención hospitalaria como algunas ambulatorias de alto costo. Estas atenciones se otorgan, exclusivamente, en una red de atención médica definida por Consalud. Sólo para los efectos de este beneficio, una enfermedad es considerada catastrófica cuando la suma de los copagos que genere, sea superior al deducible. Y el deducible es la suma de copagos que acumula el beneficiario para optar a esta cobertura. Su monto equivale a treinta veces la cotización pactada en el plan de salud, con un mínimo de 60 UF y un máximo de 126 UF.